療育手帳は、知的障害のある人々に対して、その障害の程度に応じた様々なサポートを提供するために用いられる障害者手帳です。この手帳を通じて、障害の程度に合わせた適切な支援が提供されることが、受給者の社会参加と自立を促進します。

療育手帳の判定プロセス

判定場所

療育手帳の対象者の判定は、18歳未満は児童相談所で、18歳以上は知的障害者更生相談所で行われます。ここでの判定には、医師の診察の他、心理検査や本人及び保護者への聞き取りが含まれます。

判定基準

療育手帳の交付対象となる主な基準は、知能指数（IQ）が大体70以下または75以下の場合（自治体による）とされており、日常生活や社会生活に明らかな支障がある場合に限定されます。

療育手帳の等級分け

療育手帳には複数の等級が存在し、判定された等級によって受けられるサービスの範囲が異なります。具体的には以下のような区分があります：

  • 東京都など：1度（最重度）、2度（重度）、3度（中度）、4度（軽度）の4区分
  • 神奈川県など：A1（最重度）、A2（重度）、B1（中度）、B2（軽度）の4区分
  • 兵庫県など：A（重度）、B1（中度）、B2（軽度）の3区分

A判定とB判定の基準

A判定

A判定は、最も支援が必要なグループを指します。例えば、知能指数が35以下であり、日常生活のほぼ全てにおいて他人の介助が必要な場合や、重度の行動障害を持つ場合がこれに該当します。

B判定（B1、B2）

B判定は、重度（A）よりも支援の必要性が低いグループに分類され、B1とB2に細分化されています。例として、B1はIQが36から50の範囲で、日常生活に一定の支援が必要なケース、B2はIQが51から75で、自立は可能だが若干の支援が必要なケースが含まれます。

療育手帳の等級判定は、障害の程度を正確に評価し、必要な支援を適切に提供するための重要な手段です。各自治体によって異なる詳細やサービスについては、お住まいの市区町村の障害福祉課での詳細な相談が推奨されます。